來(lái)源：《公共行政評(píng)論》2018年第6期

作者：寧晶、顧昕

寧晶 | yl34511線路中心副教授

摘要：

醫(yī)療供給側(cè)供方競(jìng)爭(zhēng)的強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的水平有何影響,在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、產(chǎn)業(yè)組織經(jīng)濟(jì)學(xué)和醫(yī)療政策研究領(lǐng)域中一向是有爭(zhēng)議的?；趥鹘y(tǒng)的經(jīng)濟(jì)學(xué)原理,既有文獻(xiàn)中存在著"競(jìng)爭(zhēng)降費(fèi)命題",但另有不少文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)了反命題,即供方競(jìng)爭(zhēng)的強(qiáng)化反而會(huì)推高醫(yī)療費(fèi)用的宏觀水平。論文基于2002—2016年中國(guó)省級(jí)面板數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)量分析,發(fā)現(xiàn)了兩個(gè)貌似矛盾的現(xiàn)象:第一,醫(yī)院密度的提高確有降費(fèi)之效;第二,市場(chǎng)集中度提高(即大醫(yī)院的興起)也有降費(fèi)之效。第一個(gè)現(xiàn)象確證了競(jìng)爭(zhēng)降費(fèi)命題,而第二個(gè)現(xiàn)象表面上看與競(jìng)爭(zhēng)降費(fèi)命題相悖,但實(shí)際上并非如此。大醫(yī)院興起的降費(fèi)之效,是由一系列結(jié)構(gòu)和制度性因素聯(lián)合作用的結(jié)果。由此可以推測(cè),在現(xiàn)階段,中國(guó)新醫(yī)改中兩項(xiàng)貌似方向相反的舉措,即提升供方競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)度和推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),都能產(chǎn)生一定的控費(fèi)之效。

關(guān)鍵詞：

供給側(cè)競(jìng)爭(zhēng);競(jìng)爭(zhēng)政策;醫(yī)療費(fèi)用;醫(yī)院密度;市場(chǎng)集中度;

原文鏈接：

https://kns.cnki.net/kcms2/article/abstract?v=S8jPpdFxNHjpp1E50k23og0OuX3BRzH4EcN6oNp5nKil_s-0oxLTLiMwYG_wy4mXwgzsj1xbp5I2N6NtwTL2Mv2MBX5dvBm4pgLLt6MP1tiEDG6rw2SNqluIK_dor_1tph6SMCLfTe1ZuSse7SPh7A==&uniplatform=NZKPT&language=CHS